「2021 마을강사 역량강화 연수」 참가 신청서

연수 신청분야	2021 고양시 마을강사 역량강화 연수 ( 기)
성명			생년월일	년 월 일
주소			연락처
			E-mail
마을예술강사	장르 년차	소속	기관명
			직급
Q1. 고양시 관내 문화예술교육관련 강의 경력
문화예술교육 관련 연수에 참여하신 적이 있으시다면 연도와 연수명을 간략히 적어주세요.
Q2. 연수 지원 동기
Q3. 자기 소개

개인정보 수집∙이용 동의서

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주소, 휴대폰번호, 전화번호, E-mail주소 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 사업 관리, 운영, 지급 등 문화사업 추진을 위해 수집, 이용합니다. * 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보 (인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 사업 관련서류 제출 후 영구 또는 준영구까지 입니다. 또한 보유기간 종료 시 고양문화재단은 귀하의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 사업비 신청 및 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □            개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보를 변경하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정을 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2021년     월     일

신청자         (인)

고양문화재단 대표이사 귀하